הילחם דרך עולם מסוכן בקמפיין סיפור שיתופי ל-4 שחקנים שבו עליך לעבוד יחד כדי לשרוד משימות מאתגרות יותר ויותר. בחר מתוך 8 חומרי ניקוי הניתנים להתאמה אישית ומגוון של כלי נשק ופריטים קטלניים. שחקו עם או נגד חברים ב-PvP A Roguelike חדש מערכת כרטיסים יוצרת חוויות שונות בכל פעם שנדרש מנוי ל-PlayStation Plus כדי לשחק ב-Back 4 Blood בקונסולות פלייסטיישן או Xbox. נדרש חיבור לאינטרנט כדי לשחק בכל מצבי המשחק.
